| Estetik Cerrahi | Estetik Ameliyatları |

Yüzlerimizde bazı etkenlerle beraber ( stres, yer çekimi, sigara ve güneşin olumsuz etkileri ) yaş ilerledikçe de sarkma ve kırışıklık ile ortaya çıkmaya başlar. Ayrıca yüz kemikleri incelir, hacim kaybeder. Kaslar zayıflar, gevşer ve yer çekiminin etkisine yenik düşerek sarkmaya başlar. Yağ dokusu zayıflar, azalır, incelir ve bu yüzden üzerindeki deri bollaşır, buruşur, elastikliğini yitirerek tüm yumuşak dokular ile birlikte sarkma yapar. Bu mekanizma ile yüzdeki statik çizgiler ortaya çıkmaya başlar. Diğer taraftan mimik kaslarının yıllarca çalışıp üzerindeki deri kıvrımların belirginleşmesi ile dinamik çizgiler de ortaya çıkar. Yüz germe işlemi, ilerleyen yaşın bu tür etkilerini ortadan kaldırmaya yönelik yapılan face lift işlemidir. Yüz germe işlemi ile birlikte göz kapaklarının gerilmesi, çene altına liposuction, yağ ve doku injeksiyonu ve Nd-Yag lazer ile uygulamalı yapılabilir.

Yüz, anatomik olarak üç farklı bölgeye ayrılır. Üst yüz, şakak bölgesi, alın ve kaşları içerir. Bu bölgeye uygulanan girişim üst yüz germe işlemidir. Orta yüz, yanak ve üst dudak bölgesini içerir. Bu bölgeye uygulanan girişim orta yüz germe işlemidir. Alt yüz, çene altı ve boyun bölgesini içerir. Bu bölgeye uygulanan girişim alt yüz ya da boyun germe işlemidir. Her bir bölgeye tek tek ya da bir arada cerrahi girişim uygulanabilir.

Üst yüz germe, kaşları kaldırmaya, alın ve şakak bölgesini germeye yönelik olarak yapılır. Klasik ameliyat tekniği ile saçlı bölgeden her iki kulak kepçesinin arasındaki mesafe kesilir, alın derisi sıyrılarak gerdirilir. Bu teknikte ameliyat izi saçların içinde uzun bir çizgi olarak saklı kalır. Cilt bolluğu olmayan vakalarda endoskopik teknik kullanılır ve saçların arasında 2 cm uzunluğunda 4 adet kesi ile ameliyat gerçekleştirilir.

Orta yüz germe, yanakların sarkıklığını gidermeye ve yanak derisini germeye yönelik olarak yapılır. Ameliyatın kesisi kulak dibi hatlarından yapılır, bu sayede görünür bir iz kalmaz. Cilt bolluğu olmayan vakalarda endoskopik teknik uygulanır ve izler sadece saçlı deri içinde 2 cm uzunluğunda gizli kalır.

Boyun germe, işlemi genellikle orta yüz germe işlemi ile bir arada uygulanır. Boyun germe işleminde yapılan ameliyat kesisi kulak arkasından saçlı deriye doğru uzatılır. Boyun derisi ve kasları serbestleştirilerek yukarıya doğru asılır. Boyundaki sarkma ve kırışıklıklar giderilir, çene açısı belirginleşir, gergin bir boyun görünümü kazandırılır. Kesi, kulak arkasında kaldığı için, dışarıdan bakıldığında görünür bir iz kalmaz.

Operasyon; lokal veya genel anestezi altında yapılır ve süresi yapılacak işlemlere göre 4-7 saat sürer. Hastanede kalış süresi 1 gündür. Ameliyatı takip eden 2 gün boyunca yüz, hafif baskılı bir bandaj ile sarılır. Ameliyattan sonra yüz bölgesinde ağrı, gerginlik hissi, şişlik, morarma ve deri yüzeyinde uyuşukluk gibi şikayetler olabilir. Ağrı rahatsız edecek şiddette olmaz ve ağrı kesici ilaçlar ile rahatlıkla kontrol altına alınabilir. Şişlik ilk birkaç gün içinde hızla azalır, geri kalan ve dikkat çekecek kadar belirgin olmayan hafif şişliğin kaybolması ve cildin yüz üzerine tam olarak oturması yaklaşık 4-6 ay sürer.

Ameliyattan 1 hafta önce, mimik kaslarının hareketlerine bağlı olarak ortaya çıkan dinamik çizgilerin tekrar oluşmasını engellemek ve bu kasların ameliyat öncesi gevşemesini sağlamak üzere botox uygulaması yapılır.

Yıllar geçtikçe ( yaş ilerledikçe ), kaş yapısı sarkmaya başlar ve kaş ile birlikte üst göz kapağı derisinde bollaşma ve aşağı doğru sarkma oluşmaya başlar. Alt göz kapaklarında ise deride bollaşma, kırışıklık ve göz altı torbalarının belirginleşmesi meydana gelmeye başlar.
Blefaroplasti operasyonları, üst ve alt göz kapaklarının estetik ameliyatıdır ve gerektiği taktirde kaş kaldırma veya alın germe ile birlikte yapılır.

Operasyon, üst göz kapağında kıvrım çizgisi üzerinden, alt göz kapağında kirpiklerin hemen altından girilerek yapılır. Bu sayede ameliyat izleri belirgin değildir ve gizli kalır.

Blefaroplasti ameliyatları, genel ya da lokal anestezi altında yapılabilir. Üst göz kapağı ameliyatı 40 dakika ve alt göz kapağı ameliyatı ise 1 saat sürer. Ameliyattan sonra aynı gün eve dönülebilir. Rahatsız edici bir şekilde ağrı şikayeti oluşturmaz. Göz kapaklarında ameliyatın etkisinden kaynaklanan şişlik ve morarma oluşur ve 5-7 gün içinde azalır ve geçer. Ameliyattan 4 gün sonra uçak yolculuğu yapılabilir ve 1 hafta sonra işe dönülebilir.

Ameliyattan 1 hafta önce, mimik kaslarının hareketlerine bağlı olarak ortaya çıkan dinamik çizgilerin tekrar oluşmasını engellemek ve bu kasların ameliyat öncesi gevşemesini sağlamak üzere botox uygulaması yapılır.

1- Operasyondan sonra eve dönüş sonrası  dinlenmenize, başınızı en az 2 yastık yüksekliğinde ve düz olarak yatarak devam etmelisiniz (1 hafta kadar ).

2- Kulaklarınızın bandajlı olduğu dönemlerde, kulaklarınıza su değmemeli ve bandajınız ıslanmamalıdır. Alkolsüz ıslak mendille yüz temizliğinizi yaparak, nemlendiricinizi dudaklarınız dahil tüm yüze günde ortalama 3 kez sürünüz. Vücudunuzu  ılık su ile yıkayabilirsiniz.

3- Operasyon sonrası 1. kontrolünüze ertesi gün, 2. kontrole ise operasyondan sonraki 4. gün gidebilirsiniz. 1. kontrolde, pansumanınız açılarak, yenisi ile değiştirilecektir. 2. kontrole kadar kulaklarınız kapalı kalacak ve 2. kontrolünüzde kulaklarınız açılarak kremlenecek. Yaklaşık 10 gün kullanacağınız saç bandı takılacaktır.

4- 2. kontrolünüzden sonra günlük olarak ılık su ve bebek şampuanı ile duş alabilirsiniz. Duş sonrası kulaklarınızın arkasını ve ön yüzünü iyice kurulayıp, reçete edilmiş olan kreminizi, hem arkadaki dikiş hattına, hem de kulak ön yüzüne bol olarak sürüp saç bandınızı takmalısınız. Kremleme işlemini günde 2 kez yapmalısınız.

5- Saç bandınız kulaklarınızı tam olarak örtmeli, sadece duş alma sırasında bandınızı çıkarıp, duş sonrası uygun kurulama ve kremleme işlemi sonrası hemen takmalısınız. Saç bandı altında kulaklarınız düz olmalı, fazla basınç altında kalmamalı ve gece yatarken bantlarınız çıkarılmamalı. kulaklarınızın üzerine yatmamalısınız.

6- 3. kontrolünüz, operasyon sonrası yaklaşık 10. günde yapılacaktır. 4. kontrolünüz operasyondan 3 hafta sonra yapılacaktır.

7- Rutin kontrolleriniz tamamlanana kadar, ağır egzersizler yapmanız, başınızı fazla öne eğdirecek faliyetlerde bulunmanız, deniz - havuza girmeniz, dalış yapmanız, sauna - buhar banyosu, hamam ve solaryuma girmek, güneşlenmek, gözlük kullanmanız yasaktır.

8- Kulaklarınızdaki ödem ( şişlik ) ve ekimoz ( morluk ) ameliyatın 3. ya da 4. gününden sonra hızla gerilemeleye başlayacaktır. Kulaklarınızdaki ödemin tam olarak geçmesi, sizin fizyolojik yapınıza ve ortama bağlı olarak 1,5 - 2 ay içerisinde tamamlanacak ve kulağınız tam şeklini almış olacaktır.

9- Kulaklarınızdaki saç bandı alındıktan sonra da, kulak bakımınız için size reçete edilen losyonunuzu günde 2 kez kullanmalısınız.

10- Kulaklarınız tam olarak iyileşmeden küpe ve gözlük kullanmayınız.

11- Protein ve sebzeden zengin beslenmek, hafif egzersizler ve yürüyüş yapmak, sigara kullanmamak, güneşten korunmak, ılık suyla yapılan günlük duştan sonra nemlendirici kullanmak, ruhunuzu rahatlatıp mutlu olmaya çalışmak iyileşme sürecinizi hızlandıracaktır.

Kulak estetiğinin en çok yaptırılma nedeni, halk arasında kepçe kulak tabiriyle anılan durumdan kaynaklanmaktadır. Kulakta en sık rastlanan deformite kepçe kulak deformitesidir. Bu deformite, kulakların normal anatomik duruşundan öne doğru açılanması şeklinde görülür. Kepçe kulak deformitesinin operasyon ( otoplasti ) ile düzeltilmesi için en uygun dönem okula başlamadan önceki dönemdir. Ancak daha sonra da her yaşta düzeltilebilir.

Operasyon, lokal veya genel anestezi altında yapılır ve deformitenin ağırlığına göre yaklaşık 1 - 2 saat sürebilir. Operasyon, kulak kepçesinin arka yüzünden yapılır ve kulak kıkırdakları olması gereken kıvrımlarda şekillendirilir. Kulağın görünen yüzeylerinde dikiş izi hiç olmaz. Ameliyat olduğunuz gün evinize dönebilirsiniz. Kulağa 3 gün süre ile bandaj uygulanmalıdır.

Operasyondan sonra, kulakta şişlik ve morarma olabilir. Bu durumun 1 - 2 hafta içerisinde normale dönmesi beklenir. Ameliyattan 3 gün sonra işe dönebilir veya uçak yolculuğu yapabilirsiniz. Kulakta görülebilen diğer deformite ve anomaliler hakkında doktorunuzdan ayrıntılı bilgi almalısınız.

Göğüs estetiği olduktan sonra kendinize bakmanız, dikkat etmeniz gereklidir. Hem operasyonun sağlığı, hem de estetiğin sağlığı açısından dikkat etmeniz gereken noktalar şunlardır;

1- Hastaneden çıkış sonrasında evinizde istirahitinize devam ederken sırtınız hafif yüksekte ve sırt üstü yatarak dinlenmeye devam ediniz. (1 hafta kadar).

2- Reçetenize yazılan ilaçları aksatmadan ( düzenli ) bir şekilde kullanınız.

3- 1. muayeneniz hastaneden çıkış sonrası, 2. günde yapılacaktır. Bu süre içinde, pansumanınız kapalı kalacaktır.

4- 1. muayene sonrası pansumanınız açılacaktır. Özel sütyeninizi kullanmaya devam ediniz. Doktorunuzun önerdiği şekilde göğüs bakım kreminizi ve dikiş hattı üzerindeki pansumana size belirtilen sıklık ve sürede devam ediniz.

5- Operasyon sonrası ilk haftada ikinci kontrole gideceksiniz. 2. kontrol öncesi ilk duşunuzu ılık suyla ve bebek şampuanı ile alarak, özellikle dikiş hattınızı iyice kurulamalısınız. ( ıslak veya nemli bırakmayın ). Reçetenizde yazan bakım kreminizi ve dikiş hattı üzerine yapacağınız pansumanı tekrarlayarak kontrole gidebilirsiniz.

6- 1 hafta sonraki kontrolünüze kadar, gün aşırı ılık su ve bebek şampunı ile alacağınız duş sonrasındaki göğüs bakımınız sizi rahatlatacaktır. Özel sütyeninizi ortalama 2 veya 3 hafta kadar kullanacaksınız. Daha sonra sizi rahatsız etmeyecek pamuklu sütyen kullanmanız faydalı olacaktır.

7- İyileşme süreciniz devam ettiği için, ağır yük kaldırmak, sizi yoracak egzersizler ve kontrolsüz hareketler sakıncalıdır. İyileşme süreciniz tamamlanana kadar göğüslerinizin üzerinde travma yaratacak hareketlerden korununuz.

8- Protein, meyve ve sebze ağırlıklı diyetiniz, sigara kullanmıyor oluşunuz ve hafif yürüyüşler daha çabuk toparlanmanızı sağlayacaktır.

9- Göğüs şekliniz her geçen gün daha iyiye giderek ortalama 3. ayda istenen şekli alacaktır.

10- Operasyon sonrası 1. ay haftada 1, 2. ve 3. aylarda 15 günde 1, 6. aya kadar ayda 1 ve 12. ayda olmak üzere bir probleminiz olmazsa, rutin kontrolleriniz yapılacaktır.

Kadınlar için göğüsün fonksiyonel işlevlerinin yanında estetik görünümü açısından da vücudunda ayrı bir önemi vardır.  Vücut güzelliğinde, cinsel hayatında özgüvenin tam olmasında ve bebeğinin beslenmesindeki önemi tartışılmaz olan göğüsün dış görünümü bir çok etkene bağlıdır. Sağlıklı, estetik açıdan ideal olan göğüs her kadını mutlu eder.

İdeal göğüs :  sağlıklı, ikisinin de büyüklüğü eşit olan, sarkık olmayan, büyüklükleri kişinin boyu + kilosu + omuz genişliği ile orantılı olan, göğüs uçları simetrik ve dışa bakandır.

Bazen hiç bir sebep olmadan da bir çok bayanın göğüsleri eşit olmayabilir. Yapılan araştırmalar bu durumun doğal olduğunu belirtmiş olsa da, pek çok kadın bu durumdan rahatsızlık duymaktadır. Doğumsal olarak, doğum sonrası emzirmedeki iki göğüs farkına bağlı olarak, geçirilen operasyon yada travmalara bağlı olarak da göğüsler arasında büyüklük farkı yaşanabilir.

Göğüsler arasındaki asimetriyi doğal olarak değerlendirmeden önce, kişinin ayrıntılı bir anamnezi dediğimiz hikayesi araştırılır. Bu durumu ne zaman fark ettiği, asimetrinin oranının değişip-değişmediği, göğüs uçlarında bir değişiklik olup olmadığı, hamilelik-emzirme dönemlerinin olup olmadığı, ailesinde göğüs hastalıklarının bulunup-bulunmadığı gibi sorular ayrıntılı olarak araştırılır. Kişinin anamnezine ve yaşına göre gerekli göğüs tetkikleri yapılabilir ve göğüs kafesinin yapısı da değerlendirilerek, gerekirse gerekli bölümlerden konsültasyonlar istenerek yapılacak işlemlere karar verilir.

Estetiğin dışında, belli bir seviyeden sonraki büyüklük farklılığı kişide postür ( duruş ) bozukluğuna sebep olur ki, bu aşamaya gelmeden düzeltmek çok daha idealdir. Büyük olan göğüs tarafındaki omuz düşüklüğü, boyundaki çekme ve bel ağrısı şikayetlerini beraberinde getirebilir.

Küçük bir asimetri dahi bazen bayanlarda, göğüslerini gizlemeye çalışmaktan başlayarak, bedeninden utanma duygusu ile ileriki zamanlarda çok daha ağır psikolojik travmalara sebep olabilmektedir.

Asimetrik göğüs tedavileri, kişiye göre ve göğüslerin durumuna göre farklılık gösterir. Bir göğüsün büyük, diğerinin küçük olması durumundaki tedavi seçenekleri, kişinin ideal göğüs ölçüsüne bağlı olarak değişir. Kişinin yaşı, kilosu, göğüs genişliği, göğüslerindeki sarkıklık durumu, doğum yapıp yapmamış olmasına  bağlı olarak ideal göğüs ölçüsü belirlenir. Kişinin isteği de göz önüne alınarak, ideal ölçü ya da ona yakın olan değerlerde göğüslerin eşitlenmesi yapılır.

Büyük olan göğüs ideal ölçüsünde, diğeri küçükse, küçük göğüsün protezle büyük göğüs ölçüsüne getirilmesi,

Küçük göğüs ideal ölçüsünde, büyük standartlardan fazla büyükse büyük göğüsün küçültülerek küçük göğüs seviyesine getirilmesi,

Her iki göğüs de ideal ölçülerden küçük ancak asimetrikse, büyük olarak görülen göğüsün daha küçük hacimli, küçük göğüsün daha büyük hacimli protezlerle büyütülmesi,

Her iki göğüs de ideal ölçülerinden büyük ancak asimetrik olması durumunda, büyük göğüsten daha fazla doku, küçük göğüsten daha az doku çıkarılarak eşitleme işlemleri yapılabilir.

Simetrisi sağlanmış göğüsler sağlıklı bir bedene, kaybetmiş olduğu iç huzuru ve özgüveni tekrar kazandırırken, güzel bir postürü ve iyi bir göğüs estetiğini de armağan eder.

Göğüs dikleştirme ( mastopexy ), doğumdan sonra sarkan göğüs dokusunu dikleştirmeyi ve dolgunlaştırmayı sağlayan bir operasyondur. Ameliyatın tekniği, göğüsün sarkıklık derecesine göre değişebilir.

Hafif sarkıklığı olan olgularda göğüs başı normal pozisyonuna taşınır ve göğüs başı çevresindeki bollaşmış olan fazla deri çıkarılır. Bu teknik , uygulandığında, sadece göğüs başı çevresinde halka şeklinde bir ameliyat izi oluşur. Sarkıklık fazla ise, ayrıca göğüsün alt yarısından da bollaşmış  derinin çıkartılması gerekir. Bu durumda, göğüs başının çevresindeki ameliyat izine ek olarak göğüs başından alt kenara doğru dikey olarak uzanan bir iz daha oluşur. Bu uygulamalar ile göğüs başı normal pozisyonuna taşınıp, bollaşmış olan fazla deriler de çıkartılarak göğüs dik ve diri görünümünü  elde eder. Aynı girişim sırasında, göğüse dolgunluk kazandırmak için silikon protezler de yerleştirilebilir. Ameliyatı takip eden yıllarda doğum  yapıldığında süt bezleri ve süt kanalları zarar görmemiş olacağı için silikon protez uygulanan olgular da dahil olmak üzere herkes bebeğini emzirebilir.

Ameliyatta uygulanan tekniğe bağlı olmaksızın açık tenli ve yara iyileşme fizyolojisi normal olan kişilerde, kalan ameliyat izleri çok belirgin değildir ama  izlerin belirginliği yine de kişinin yaşına, genetik yapısına ve derinin yapısal özelliklerine göre de değişkenlik gösterebilir.

Ameliyat, genel anestezi altında yapılır. Ortalama süresi 2-3 saat kadardır. Hastanede kalış süresi en fazla 1 gündür. Ameliyat sonrası kişiyi rahatsız edecek derecede ağrı olmaz. Hissedilen ağrı, ağrı kesici ilaçlarla rahatlıkla kontrol altına alınabilir. 4-7 gün sonra işe dönülebilir ve uçak yolculuğu yapılabilir. Yapılan ameliyatın etkisinden dolayı göğüslerde bir kaç hafta süren şişlik olabilir. Ameliyat izleri aylar içinde azalmaya devam ederek görünmez hale gelir.

Göğüslerin normalden daha büyük ve ağır olması şu faktörlere sebebiyet verebilir;

kişinin fiziki görüntüsünü bozmasının yanı sıra, boyun, sırt ve omuz ağrılarına, normal dik duruş pozisyonunun bozulmasıyla kamburlaşmaya, göğüs altlarının aşırı terlemesi ile pişik oluşması ve mantar enfeksiyonlarına, sütyen askılarının omuz üzerinde derin izler bırakmasına sebep olabilir. Büyük ve sarkık göğüslerin yol açtığı bu tür şikayetlerden "göğüs küçültme ameliyatları" ile kurtulmak mümkündür.

Son yıllarda geliştirilmiş operasyon teknikleri ile göğüs başı çevresi ve göğüs başından aşağı, göğüs altı çizgisine doğru dikey olarak uzanan minimum izi ile istenen büyüklük ve dolgunlukta, son derece dik ve diri göğüs görüntüsü kazandırmak mümkündür.

Bu tür uygulamalarda çıkarılan göğüs dokusunun miktarına bağlı olmak koşuluyla, operasyon sonrası dönemde doğum yapıldığında anne sütünde bir miktar azalma olabilmesine rağmen büyük bir oranda emzirmek mümkün olabilmektedir. Operasyonda uygulanan tekniğe bağlı olmadan açık tenli ve yara iyileşme fizyolojisi normal olan kişilerde kalan ameliyat izleri çok belirgin değildir. Ancak izlerin belirginliği yine de kişinin yaşına, genetik yapısına ve derinin yapısal özelliklerine göre değişebilmektedir.

Ameliyat, "genel anestezi" altında yapılır. Ortalama süresi 3-4 saattir. Hastanede kalış süresi 1 gündür. Ameliyattan sonra kişiyi rahatsız edecek derecede ağrı olmaz. Hissedilen ağrı, ağrı kesici ilaçlar ile rahatlıkla kontrol altına alınabilir. Yapılan ameliyatın etkisinden dolayı göğüslerde şişlik ve hafif morarmalar olabilir. Ameliyattan 3 gün sonra duş alınabilir ve 5 gün sonra masa başı işler yapılabilir ve uçak yolculuğu sıkıntı yaratmaz. Göğüsün tam şeklini alması ve yara izlerinin azalması için en az 6 ay gerekebilir.

Her bayan, güzel görünümlü göğüslere sahip olmak ister doğal olarak. Gelişme problemi ya da gebelik sonucu hacim kaybeden göğüsü, dolgunlaştırmaya yönelik yapılan "göğüs büyütme ameliyatı"nda, estetik ve güzel görünümlü göğüs oluşturmak mümkündür. Büyütmenin oranı, kişinin arzusu, mevcut göğüsün durumu ve göğüs kafesinin ölçüleri dikkate alınarak belirlenmektedir. Doğum sonrası orta ve ileri derecede sarkma  olan göğüslerde, protezin yerleştirilmesi ameliyatına ek olarak "göğüs dikleştirme" ameliyatı da yapılır.

Operasyon, genel anestezi altında yapılır ve tercih edilen tekniğe göre 1.5-3 saat arası sürebilir. Hasta, 1 gece hastanede kalır. Özel göğüs korsesi 1 hafta süreyle giyilmelidir. Göğüs çevresinde şişlikler ve morluklar oluşabilir ve 7-10 gün içinde geçmesi tahmin edilir. Yönteme göre işe dönebilme süresi değişebilir ve 5-10 gün arası tahmin edilir. Operasyondan 5-7 gün sonra uçak yolculuğu yapılabilir.

GÖĞÜS PROTEZLERİ

Meme büyütmek için kullanılan materyal, silikon protezlerdir. Silikon, vücut için zararlı bir madde değildir. Silikon, inert bir maddedir. Yani vücut içine yerleştirildikten sonra organizma ile kimyasal reaksiyona girmez ve moleküler yapısı değişmez. Silikon ile göğüs kanseri arasında herhangi bir ilişki olmadığı bilimsel olarak açıklanmıştır.

PROTEZ İÇERİĞİ

"Serum fizyolojik" içeren protezler dışı silikondan üretilmiş bir kapsülün içinde serum fizyolojik içerirler. Serum fizyolojik içeren protezler, herhangi bir sebepten dolayı ( trafik kazası, kesici veya delici bir cisim batması, ateşli silah yaralanmaları ) delinir, patlar ya da sızıntı yaparsa dışarıya sızan serum, vücut tarafından emilebilir. Vücut için zararlı bir etki oluşturmaz. "Koheziv jel" içeren protezlerin dış kılıfı silikondan üretilir ve içi akıcı olmayan "jel silikon"dur. Akıcı özellikte olmadıkları için, herhangi bir sebepten dolayı delinirse, sızarak bulunduğu bölgeye yayılması söz konusu değildir. Kıvamının daha koyu olmasından dolayı daha şekilli göğüsler elde edilir. Diğer bir kategori ise "kombine protezler"dir. Yarı jel, yarı serum fizyolojik; bu protezler teknoloji ürünü olarak protezin daha doğal durmasını sağlar.

PROTEZ ŞEKLİ

"Yuvarlak protezler", yarım küre şeklindedir. Yerleştirildikten sonra göğüsün üst yarısında da dolgun bir görünüm oluştururlar. "Anatomik protezler" damla şeklindedirler. Şekilleri, göğüsün doğal şekline daha uyumludur. Yerleştirildikten sonra göğüsün alt yarısında dolgun bir görünüm oluştururlar.

PROTEZ YUVASI

Göğüs, yağ dokusu ve süt bezlerinden oluşur. Göğüsün altında, göğüs ile göğüs kafesinin arasında göğüs kası bulunur. Protezler, ya göğüs ile göğüs kasının arasına, yani kas üzerine, ya da göğüs kası ile göğüs kafesi arasına, yani göğüs kası altına yerleştirilebilir.

Göğüs kasının üzerine yerleştirildiğinde hızlı bir iyileşme sağlanır. Kas altına yerleştirilen protezler kadar doğal bir görüntü oluşturulamaz, elle muayene edildiğinde, protez hissedilebilir. Göğüs kasının üzerine yerleştirildiğinde protez kenarlarının dışarıdan bakıldığında fark edilmesi ya da elle muayene edildiğinde hissedilmesi daha zordur. Bu nedenle daha doğal bir görünüm kazandırılmış olur. Kapsüler ihtimali daha azdır. Göğüs kasının pozisyonu değiştiği için, göğüs kasının kasılmasını sağlayan omuz ve kol hareketleri ile ilk birkaç gün ağrı hissedilebilir. Bu nedenle iyileşme süresi birkaç gün daha uzayabilir.

PROTEZ YERLEŞİMİ İÇİN GİRİŞ YERLERİ

Protezler göğüs bölgesine 4 farklı yerden girilerek yerleştirilebilir :

1- Meme başı çevresi : Ameliyat kesisi, göğüs başı çevresinin koyu renkli bölgesinin çevresinde, yaklaşık 4 cm uzunluğunda yarım çember şeklindedir. Göğüs başı çevresinden kesim yapıldığında, protezin yerleştirileceği bölgeye, süt bezleri kesilerek ulaşılır. Protezin yerleştirileceği bölgeye ulaşmak için süt bezlerinin kesilmesi, olası bir doğumdan sonra emzirmeyi olumsuz etkileyebilir. Göğüs başının duyusunu sağlayan sinir etkilenebilir. Bu durumda göğüs başında geçici ya da kalıcı uyuşukluk oluşabilir. Ameliyat kesisi, göğüs başının çevresinde silik bir iz bırakarak iyileşir.

2- Meme altı kıvrım çizgisi : Göğüs altı kıvrım çizgisi üzerinden ya da bu kıvrımı oluşturacak çizgi üzerinden 4-5 cm uzunluğunda kesim yapılır.  Ameliyat kesisi, göğüs altı kıvrım çizgisinde silik bir iz bırakarak iyileşir. Göğüs altı kıvrım çizgisinden girerek protez yerleştirildiğinde, süt bezleri zarar görmez. Olası bir doğumdan sonra emzirme problemi oluşmaz. Göğüs başının duyusunu sağlayan sinirin etkilenme ihtimali daha azdır.

3- Koltuk altı : Koltuk altında, derinin katlandığı çizgiler üzerinden, protez türüne göre 2-4 cm uzunluğunda bir kesim yapılarak, göğüsün altına doğru uzanan bir tünel hazırlanır ve protez bu tünelden yerleştirilir. Protezler, bu yolla genellikle göğüs kasının altına yerleştirilir. Ameliyat kesisi koltuk altında olduğu için, göğüs bölgesinde ameliyat izi olmaz. Koltuk altındaki ameliyat izi ise kıvrım çizgileri içinde kaldığından dolayı zamanla kaybolur. Bu yolla yapılan girişimin süt bezlerine hiçbir etkisi yoktur. Olası bir doğumdan sonra emzirme sorunları ortaya çıkmaz. Meme başının duyusunu sağlayan sinirin etkilenme ihtimali çok azdır. Bu nedenle göğüs başının uyuşukluğuna sık olarak rastlanmaz.

4- Karın germe sırasında göbek altından : Karın germe esnasında göğüsün altına doğru uzanan bir tünel hazırlanır ve protez bu tünelden yerleştirilir. Protezler, bu yolla genellikle göğüs kasının üzerine yerleştirilir ancak kas altına yerleştirmek de mümkündür. Ameliyat kesisi olmadığı için, göğüs bölgesinde ameliyat izi olmaz.